Antibiotika in der Schwangerschaft: Was ist das Risiko dieser Medikamente für die Gesundheit des Fötus?
Das Antibiotikum in der Schwangerschaft ist ein Arzneimittel, das mit großer Vorsicht eingenommen werden muss, für die Gesundheit der Mutter, vor allem aber damit der Fötus nicht Gefahr läuft, Fehlbildungen oder chronisch-entzündliche Darmerkrankungen zu entwickeln in der Schwangerschaft kann notwendig sein: Eine schwangere Frau ist gleichermaßen gefährdet, an bakteriellen Infektionen zu erkranken, wie auch ein überdurchschnittlich hohes Risiko, an Harnwegsinfektionen zu erkranken. Lassen Sie uns gemeinsam alles erfahren, was Sie über die Einnahme von Antibiotika während der Schwangerschaft wissen müssen.
Was sind die gefährlichsten bakteriellen Infektionen in der Schwangerschaft für das Baby?
Während der Schwangerschaft kann die werdende Mutter bakterielle Infektionen bekommen: Dies stellt eine Gefahr für den Fötus dar, da das Bakterium die Plazenta passieren und das Baby infizieren könnte oder es beim Durchgang durch den Geburtskanal infizieren könnte. Die Folge davon ist eine erhöhte Gefahr von Spontanaborten, insbesondere im ersten Trimester, wenn das Baby am verletzlichsten ist. Um die Gesundheit beider zu schützen, ist es daher notwendig, Krankheitserreger zu bekämpfen, ohne dass das zukünftige Kind durch die eingenommenen Medikamente eine Wachstumsgefahr darstellt.
Einige Infektionen sind für das Baby besonders gefährlich. Dies ist beispielsweise bei Listeria monocytogenes der Fall, einem Bakterium, das zur Darmflora verschiedener Säugetiere gehört und Listeriose verursacht. Um dies zu vermeiden, müssen Sie während der Trächtigkeit darauf achten, kein rohes Obst und Gemüse zu essen, wenn nicht gut gewaschen, rohe oder ungekochte Hunde, nicht pasteurisierte Milch und Derivate: Dies sind Lebensmittel, die leicht durch dieses Bakterium verunreinigt werden können und eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit des Kindes, mit hoher Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt oder Meningitis (bei Kontraktion im Geburtskanal).
Streptococcus agalactiae kann auch für das Neugeborene sehr gefährlich sein, was bei einer Ansteckung im Moment der Geburt zu schwerwiegenden Folgen (bis hin zum Tod) führen kann. Es überrascht nicht, dass zwischen der 35. und 37. Schwangerschaftswoche ein Abstrich durchgeführt wird, um das Vorhandensein zu überprüfen: Wenn Sie Streptokokken haben, ist eine Therapie unerlässlich!
Ebenso riskant sind Infektionen durch Chlamydia trachomatis und Troponema pallidum, die bei der ersten Frühgeburt, Lungenentzündung und Konjunktivitis beim Baby, beim zweiten sogar Tod im Mutterleib mit sich bringen können.
Schließlich sind es vor allem Harnwegsinfektionen, von denen Schwangere am meisten betroffen sind und die sowohl die Gesundheit der Mutter als auch des Kindes gefährden können: Gefahr von Spontanaborten, Frühgeburten und Gestose. Auch in diesen Fällen wird es wichtig sein, bereits im ersten Trimester Urinuntersuchungen durchzuführen, um das Vorliegen von Harnwegsinfekten zu überprüfen oder gegebenenfalls mit einer gezielten Antibiotikatherapie zu behandeln.
Siehe auch
Antibiotika in der Schwangerschaft: die Risiken
Wenn während der Schwangerschaft eingenommene Antibiotika die Plazenta zum Fötus überqueren, können sie die Entwicklung des zukünftigen Babys beeinträchtigen. Besteht in der ersten Schwangerschaftswoche die Gefahr eines Spontanaborts, wären diese Medikamente in den folgenden Wochen des ersten Trimesters sehr gefährlich für die weitere Entwicklung mit dem Risiko von Fehlbildungen des Zentralnervensystems und darüber hinaus.
Darüber hinaus kann die Einnahme von Antibiotika während der Schwangerschaft auch zu chronisch entzündlichen Darmerkrankungen beim Kind, Fettleibigkeit, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa führen.
Antibiotikum in der Schwangerschaft und chronisch entzündliche Darmerkrankungen bei Kindern
Laut einer Studie schwedischer Forscher erhöht der indirekte „Kontakt“ mit Antibiotika während der Schwangerschaft das Risiko, in den ersten Lebensjahren zweimal an einer entzündlichen Darmerkrankung zu erkranken. Antibiotika verändern nämlich die Darmmikrobiota, die die Aufgabe hat, den Stoffwechsel und das Immunsystem zu regulieren. Die durch den Kontakt mit dem Arzneimittel induzierte Veränderung würde zur Entwicklung eines Ungleichgewichts dieser grundlegenden Funktionen führen.
Die Veränderung der Mikrobiota des Neugeborenen durch die Antibiotikaeinnahme der Mutter während der Schwangerschaft würde eine wichtige Rolle bei der Entstehung chronisch entzündlicher Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa spielen.
Antibiotika in der Schwangerschaft: Welche Wahl für die Gesundheit von Mutter und Baby?
Wie verhält man sich also, wenn man sich während der Schwangerschaft eine "Infektion, die Antibiotika erfordert" zuzieht? Zunächst ist es wichtig, eine Antibiotikatherapie nur unter ärztlicher Aufsicht zu beginnen und nur, dass keine andere Behandlung ausreichend war. Kurz gesagt, es ist nur notwendig, auf diese Art von Medikament zurückzugreifen, wenn es unbedingt erforderlich ist. Im ersten Schwangerschaftstrimester vollständig (immer wenn möglich) vermeiden.
Es ist dann notwendig, ein sicheres Medikament zu wählen und es in der geringstmöglichen Dosis mit nachgewiesener Wirksamkeit einzunehmen. Wenn im ersten Trimester ein falsches Medikament oder eine unzureichende Dosis zu einem hohen Risiko von Fehlbildungen für den Fötus (der in diesen Schwangerschaftswochen seine Organe bildet) führen könnte, ist die Gefahr im zweiten und dritten Trimester geringer, aber immer Hier bin ich.
Einstufung von Antibiotika, die während der Schwangerschaft mit geringerem Risiko eingenommen werden können
Was Antibiotika angeht, die in der Schwangerschaft als sicher gelten, sind Penicilline die besten, da sie die Plazenta passieren, jedoch nur in sehr geringen Konzentrationen. Zu diesen gehört Amoxicillin, das beispielsweise in den Arzneimitteln Augmentin und Zimox enthalten ist, die als sicher während der Schwangerschaft gelten. Amoxicillin wird oft zusammen mit Clavulansäure verwendet, um deren Wirkfähigkeit zu erhöhen. Fakt bleibt, dass Amoxicillin und Clavulansäure - obwohl sicherer als andere Medikamente - sie sollten nicht eingenommen werden, wenn es möglich ist, sie zu vermeiden!
Cephalosporine, Erythromycin und Fosfomycin scheinen keine fetalen Schäden oder Spontanaborte zu verursachen Aminoglykoside, Clarithromycin und Vancomycin werden während der Schwangerschaft nicht empfohlen.
Die Arzneimittel mit dem höchsten Risiko für den Fötus sind Tetrazykline (die das Zentralnervensystem und das Knochengewebe schwer schädigen können) und Cotrimoxazol, das die Möglichkeit von Problemen mit dem Herz-Kreislauf- und Harnsystem erhöht. In extremen und absoluten Notfällen kann jedoch auch diese Art von Medikamenten verschrieben werden: Vertrauen Sie bei jeder Entscheidung immer Ihrem Arzt und lassen Sie die Heimarbeit in Ruhe!
Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie auf der Website der Stiftung Veronesi.
